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一则介绍被狗咬后如何急救的科普视频中说，当被狗咬之后，更好的选择是用肥皂水来洗涤伤口。这是因为因为肥皂水是碱性的：

可以用它来中和狗唾液中的“酸性毒素”：

这一段所谓的科普，出现了两个原则性错误，下面我们逐一分析。

首先是肥皂水的碱性是可以忽略不计的。很多人都认为肥皂是碱性的，它的洗涤去污和消毒作用就是因为有碱性。其实，这是一个普遍存在的认知误区。

肥皂是烧碱（氢氧化钠）和油脂（高级脂肪酸）发生皂化反应生成的强碱弱酸的盐（R-COONa）。

单从上面的原料上看，一个是顶级的强碱氢氧化钠，另一个是没有碱性、也没有明显酸性的油脂（动物油或者植物油）。朴素的想法当然生成物肯定是碱性的。但实际上，油脂的成分是脂肪酸三甘酯，它跟烧碱发生皂化反应其实是先发生了油脂的水解反应，生成了脂肪酸和甘油，然后脂肪酸和烧碱继续发生酸碱中和反应，生成了脂肪酸钠（R-COONa），也就是肥皂的主体成分。脂肪酸钠本质上是一种强碱弱酸的盐，本身虽然是碱性的，如果用pH试纸测试，碱性约为10.5。但是如果因此认为肥皂水一定是碱性的，而且它的洗涤作用就是依靠碱性，那就是误解了。肥皂在水中发生水解反应，生成的是弱碱性的水溶液。如果按照普通洗涤的肥皂水浓度（大约0.2-0.5%）进行测试，它的PH值只不过大约为8左右，属于非常弱的碱性，远不足以产生洗涤和消毒作用！那么，肥皂是依靠什么机理来产生洗涤去污和消毒作用的呢？答案是表面活性作用。肥皂、洗衣粉、洗洁精、牙膏、洗发水、沐浴露…等等所有具有发泡洗涤作用的物品，不管它们的酸碱性如何，它们都有一个统一的类别叫做“表面活性剂”。这是一种一端亲水基团、一端亲油基团的长链结构的有机化合物。它们的洗涤去污作用跟酸碱性无关，而是依靠降低固体-液体之间的表面张力，通过吸附、润湿、渗透、乳化、分散、载污等一系列物理化学反应过程（注意：物理化学≠物理+化学），将污垢从固体表面剥离下来进入水中，达到洗涤去污的作用。所以，伤口用肥皂水洗涤，其目的是通过肥皂水降低了皮肤表面上油脂和水之间的表面张力，将伤口附近的油脂乳化、扩散进入了水中。从而达到将粘附在油脂上的病毒洗除的目的。换句话说，不用肥皂，而用不具备任何碱性的洗衣液、洗洁精、洗发水、沐浴露等表面活性剂产品来洗涤伤口，效果是完全相同的，只要洗掉油污，病毒病菌就随之洗除，跟酸碱性毫无关系。那个“科普视频”中的第二个错误就是把病毒认为是酸性的，用碱性物质中和就可以破坏“酸性毒素”（狂犬病毒是病毒、不是酸性毒素）。这可真是把生物世界简单化到了极致的朴素思维。如果病毒世界可以简单地通过酸碱中和来消毒，新冠病毒也不至于令全世界科学家们发愁了。肥皂不可能消毒，使用肥皂的目的就是洗掉油脂上粘附的病菌和病毒。真正具有消毒作用、可以用于伤口消毒的东西，目前只推荐碘伏。虽然酒精、双氧水等都有对病毒的灭活作用。但是，因为它们对正常的机体组织也有破坏作用，会导致伤口愈合缓慢，所以，不推荐用在开放性伤口上。至于以前的红药水、紫药水因为有致癌嫌疑，就更不要再用了。最后，总结一下万一不幸被不明来历的猫狗咬伤之后的正确处置方法：立即大量的流动水冲洗，如果能有肥皂或者任何具有洗涤作用的洗涤用品更好，医院接受狂犬疫苗的注射。如果被咬部位接近头面部、伤口严重、咬人动物明显异常、被咬者本身免疫力低下的，除了注射疫苗，还要注射免疫球蛋白等被动免疫制剂。如果希望更进一步了解有关狂犬病的更多常识，欢迎移步下文：《你脑袋里的狂犬病“知识”，也许是错的！》

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大青树


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