银翘散

组成和用法

〖方源〗《温病条辨》：“太阴风温、温热、温疫、冬温，但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之。”　〖组成〗连翘　银花　各一两[各15g]苦桔梗　薄荷　牛蒡子　各六钱[各6g]竹叶　荆芥穗　各四钱[各4g]　生甘草　淡豆豉　各五钱[各5g]　〖用法〗共杵为散，每服六钱（18g)，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦也。病重者约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服；病不解者，作再服。　〖方歌〗　银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

主治与功效

〖主治〗温病初起。发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

〖功用〗辛凉透表，清热解毒。

方解

君　──　银花、连翘　──　既有辛凉透邪、清热之功，又具芳香辟秽解毒之效。　 　　　┌　薄荷、牛蒡子　──　辛凉之性疏风清热而利咽喉。　臣　┤ 　　　└　荆芥穗、淡豆豉　──　辛温之性助君药开皮毛而逐邪，芳香辟秽。［原文］　 　　　┌　竹叶　──　清上焦热 　　　│　佐　┤　芦根　──　清热生津 　　　│ 　　　└　桔梗　──　宣肺止咳　　佐使　──　甘草　──　既可调和诸药，护胃安中，又可合桔梗清利咽喉。

运用

1．《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”，适用于风温初起之发热表证。以发热，微恶风寒，咽痛，口渴，脉浮数为证治要点。临床使用时应注意煎服方法，因方中多为芳香轻宣之品，不宜久煎。对于外感风寒及湿热病初起则当禁用。2．常用于流行性感冒、急性扁桃体炎、麻疹初起，以及“乙脑”、“流脑”、腮腺炎等初起属卫分风热证候者。

注意事项

荆芥穗、淡豆豉的用量要轻，不宜久煎

文献摘要

《温病条辨》：“本方谨遵《内经》‘风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘；热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦’之旨；又宗喻嘉言芳香逐秽之说，用东垣清心凉膈散，辛凉苦甘，病初起，且去入里之黄芩，勿犯中焦；加银花辛凉，芥穗芳香，散热解毒，牛蒂子辛平润肺，解热散结，除风利咽，皆手太阴药也。……此方之妙，预护其虚，纯然清肃上焦，不犯中下，无开门揖盗之弊，有轻以去实之能，用之得法，自然奏效。”　实验研究：药理作用研究表明，本方具有较强的解热、抗炎和抗过敏作用，银翘散的解热抗炎作用是临床疗效的重要药理学基础之一。实验表明，该方有较强的抗组织胺作用，而对5-羟色胺无明显的抑制，对前列腺作用也较弱。实验还证明，本方不能增强网状内皮系统对血液中惰性炭粒的吞噬廓清，但能增强炎灶巨噬细胞对异物的吞噬能力，这显然有利于对感染性局部炎症的治疗。实验还提示银翘散的解热作用可能不是通过对内毒素的灭活解毒所致。此外，本文从银翘散袋泡剂、片剂、煎剂的作用比较看出，袋泡剂解热、抗过敏及促进巨噬细胞吞噬等作用最强，同量袋泡剂的挥发油成分及非挥发油成分均高于煎剂、片剂，指出袋泡剂是一种能体现方剂的全部特色的一种服用方便，疗效显著的新剂型。

赞赏

长按







































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